Paragangliomen aan de ledematen (meestal onder de nagels) worden ook glumostumoren genoemd. Deze glomustumor is een goedaardige woekering van cellen van het glomuslichaam. Het glomuslichaam regelt de temperatuur en de mate van bloeddoorstroming in de vingers. Een glomustumor is in het algemeen 4-6 mm groot.
(bron: www.erasmusmc.nl)
Casus
- Dame in de leeftijd 35-40 jaar
- Glomustumor verwijderd
- Geen gevoel in de vingertop
- Ervaart een zeer vervelend gevoel en grote gevoeligheid op en rond het nagelgebied
De behandeling is chirurgische excisie. Dit kan worden benaderd van bovenaf, na een nagel extractie. Mogelijke complicatie van de ingreep is blijvende schade aan de nagel. In het algemeen is de prognose heel goed, de meeste solitaire glomustumoren recidiveren niet meer na excisie.
(bron: www.huidziekten.nl)
Waarnemingen 12 oktober 2023, eerste afspraak
- Nagel chirurgisch verwijderd
- Herstel zichtbaar
- Nagelriem nauwelijks zichtbaar, lijkt wel intact
- Zeer gevoelige vingertop en nagelgebied
- Nagelbed uitgedroogd, met uitstekend deel waar de patiënt behoorlijk last van heeft
Waarnemingen 16 november 2023, 2e afspraak
- Nagel groeit langzaam uit
- Korstjes verdwenen
- Nagelbed gehydrateerd, nagelriem zichtbaar
- Vingertop nog zeer gevoelig
Waarnemingen 30 november 2023, 3e afspraak
- Nagelbed rustig en gehydrateerd
- Nagelriem intact en weer in de natuurlijke vorm
- Nieuwe deel van de nagel minder ‘hobbelig’ en groeit goed mee
- Uitstekende deeltje van de nagel aan de laterale linkerzijde zorgt nog steeds voor irritatie
Waarnemingen 6 december 2023, 4e afspraak
Waarnemingen 21 december 2023, 5e afspraak
Patiënt ervaart irritatie van het hobbelige en rafelige oppervlak van de nagel. In overleg is besloten er een dun laagje clear gel op aan te brengen, zodat de patiënt er minder aan blijft haken (dit is pijnlijk). Omdat de nagel inmiddels ver genoeg is gegroeid, zit de gel niet op de huid.
Waarnemingen 21 december 2023, 6e afspraak
- Gel verwijderd
- Nagelbed rustig, gehydrateerd en nagenoeg geheel weer bedekt
- Nieuwe deel van de nagel groeit goed mee
- Vingertop iets minder gevoelig en ontspant zich in de normale vorm
Meer informatie:
