Casus:
- Dame in de leeftijd 55-60 jaar, lichen planus vastgesteld door dermatoloog
- Schildklierproblemen, hartproblemen (aneurisma), operatie aan complexe enkelbreuk ondergaan
- Veganistische leefstijl
- Pijnlijke nagelbedden, dunne nagels, aan dig. 2,3,4 beide handen
Waarneming
- Gevoelige en uitgedroogde nagelbedden, hyperkeratose en onycholyse
- Dunne nagels, groeven, nagelriemen meegroeiend of verdwenen
- Geen ontstekingen waarneembaar, wel heel pijnlijk rondom het nagelgebied
- Dig. 2,3 en 4 rechts en links zijn uit de natuurlijke vorm
- Di. 1 en 5 ogen normaal en niet aangedaan (enkel wat groeven).
Samen met de patiënt is er een thuisbehandelingsplan gemaakt. Tevens heeft La Dame Handzorg een onderbouwd verzoek aan de huisarts geschreven om een verwijzing naar nader bloedonderzoek te verkrijgen. Verzoek is om nader te kijken naar de onderliggende redenen waarom de lichen planus de afgelopen periode zich in deze mate heeft gemanifesteerd. Patiënt heeft veel medische trajecten lopen (schildklier, hart en operatie) en leeft veganistisch. Wellicht dat uit de onderzoeken gaat blijken dat de patiënt bepaalde stoffen tekort komt en deze aangevuld moeten worden met supplementen of andere leefstijl. Vervolgafspraak is ingepland, patiënt denkt na over een eventueel IBX traject voor de aangedane nagels.
